¿Cómo afecta la raza en el desarrollo del cáncer de mama?
Un nuevo estudio publicado en la revista Journal of Clinical Oncology muestra que las mujeres de raza negra son más propensas a contraer formas más agresivas de cáncer de mama que las mujeres blancas, debido a la existencia de diferencias genéticas en los tumores.
El hallazgo de dicha prevalencia en las mujeres afroamericanas ayudaría a explicar las diferencias raciales en las tasas de supervivencia, y podría contribuir a que los científicos diseñen tratamientos más dirigidos para la enfermedad.
Estudios previos ya habían descubierto que, en comparación con las mujeres blancas, las mujeres negras tienen una prevalencia mayor de cánceres de mama que no responden a la terapia hormonal (los llamados cánceres de mama «triple negativo»).
La nueva investigación indica que las pacientes negras con cáncer de mama también poseen una «prevalencia significativamente más alta del subtipo de tumor basal con la mutación conductora (driver) del gen TP53, y una mayor diversidad genómica en los tumores, lo cual sugiere una biología tumoral más agresiva«, apuntó la doctora Tanya Keenan, del Centro Oncológico del Hospital General de Massachusetts en Boston, EU y autora principal del estudio.
Keenan destacó que el mayor riesgo de recurrencia del tumor que observaron en las mujeres afroamericanas se redujo cuando controlaron esos factores, sugiriendo que estas diferencias genómicas contribuyen parcialmente a la disparidad racial en el nivel de supervivencia de las pacientes afroamericanas y de las caucásicas con cáncer de mama.
Los investigadores señalaron que los avances en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama han reducido la tasa general de mortalidad debida a la enfermedad, pero esta tendencia positiva es menos aparente en las mujeres negras.
Las mujeres afroamericanas con cáncer de mama en Estados Unidos poseen un 40 por ciento más de probabilidades de morir a causa de esta neoplasia que las mujeres blancas, una disparidad que no es posible explicar solo mediante factores sociales y económicos, como los ingresos, el seguro y el acceso a la atención sanitaria, subrayaron los autores.
En el estudio, los científicos analizaron las diferencias genéticas entre los tumores de 105 mujeres negras y de 664 mujeres blancas que fueron diagnosticadas con cáncer entre 1988 y 2013, a fin de identificar la vía mediante la cual los genes podrían influir en la recurrencia del cáncer.
Las mismas 5 mutaciones específicas del tumor eran las más prevalentes en todas las mujeres del estudio; sin embargo, había más mujeres negras con tumores provocados por la mutación del gen TP53, quienes mostraron más probabilidades de sufrir una recurrencia. La recaída también se produjo con mayor rapidez.
Por su parte, las mujeres blancas desarrollaron, de forma más frecuente, tumores con la mutación del gen PIK3CA. En general, las mujeres negras mostraron más mutaciones dentro de cada tumor y una mayor prevalencia de mutaciones asociadas con tumores más agresivos.
Aditya Bardia, coautor principal del estudio, dijo que este trabajo añade piezas importantes al rompecabezas del por qué las mujeres afroamericanas con cáncer de mama tienen menos probabilidades de sobrevivir. Si los resultados son confirmados en estudios posteriores, quizás sea viable crear terapias dirigidas a los subtipos de tumores que tienden a afectar a las mujeres afroamericanas, lo que podría ayudar a reducir las disparidades en el cáncer de mama.
Vía: Health Library
